A derékfájás mellett igen gyakori probléma a hát felső szakaszának fájdalma, amelyhez gyakran kapcsolódik a váll- és nyakfájdalom is. Az okok igen szerteágazóak, dr. Páll Zoltán, a Budai Fájdalomközpont sebésze, traumatológus, sportorvos szerint az eredő lehet egy sérülés, trauma, vagy éppen tartáshiba is. Akár akut, akár krónikus fájdalomról van szó, orvosi segítséggel szinte szó szerint nagy teher kerülhet le a vállunkról.

Izom vagy ízületi eredetű a fájdalom?

Az utóbbi évtizedekben egyre elterjedtebb irodai, számítógépes munkavégzés szinte természetes módon együtt jár a szaporodó hátfájdalmakkal. Az esetek többsége két fő okra vezethető vissza: az izom-irritációra és az ízületi diszfunkciókra, amelyek gyakran együtt jelentkeznek. 

- Mi okozhat izom eredetű fájdalmat?

Igen gyakori, hogy a hát felső szakaszának fájdalma a hát- és vállizmok gyengesége és/vagy a túlzott terhelése miatt jön létre, de számos izomsérülés is okozhat kínzó érzést. Ha a fájdalom izom eredetű, a kezelésnek is erre kell épülnie, így sokat segíthet a funkcionális gyógytorna, a gyógymasszázs, a Bemer mágnesterápia, a lökéshullám terápia és akár ezek kombinált alkalmazása.

- Mi okozhat ízületi eredetű fájdalmat?

A lapocka és a felkar találkozásánál találjuk a vállízületet, amelyben minden irányú mozgás létrejöhet. Éppen ezért ez a sokat terhelt ízület viszonylag gyakran megsérülhet, kificamodhat, begyulladhat, túlterhelődhet, fájdalma pedig a hát felső részére is kiterjedhet. Ahhoz tehát, hogy a fájdalom eredményesen kezelhető legyen, elsősorban pontosan kell tudni, honnan ered, mi okozza a kínzó érzést.
- Amennyiben gyulladásról van szó, első lépésként nagyon jó eredményt hozhat a helyi célzott injekció, amely gyorsan eljut a gyulladás helyéhez, és kifejti a gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító hatását. Itt is szóba jöhet a lökéshullám terápia, amely során a hullám áthatol a test felszínén és beindítja a test öngyógyító mechanizmusait, oldja a triggereket, élénkíti az anyagcserét és a vérkeringést. Ezáltal a kezelések nem csak a fájdalmat csökkentik, de a valódi okot szüntetik meg a sérült szövetek fokozatos regenerálásával - ismerteti dr. Páll Zoltán, a Budai Fájdalomközpont sebésze, traumatológus, sportorvos. – Nagyon hatékony a hialuronsav injekció, amely szinte megolajozza az ízületeket. A gyulladás által érintett ízületbe fecskendezzük ezt a készítményt, hogy csökkentse a fájdalmat, valamint visszaállítsa az ízület kenését és lökéscsillapítását. Szóba jöhet még az orvosi kollagén-terápia, amely szintén injekciós kúraként csökkenti a fájdalmat, kezeli a kiinduló problémát.   

Ritka okok a fájdalom mögött

A hát felső szakaszában jóval ritkábban fordulnak elő bizonyos betegségek – például porckorongsérv és degeneratív porcbetegségek -, mint az alsóbb szakasznál. Ha mégis felmerül a gyanú, ennek megerősítésére vagy kizárása mindenképpen szükség van valamilyen képalkotó eljárásra, CT-re vagy MR-re. Szintén ritkán és serdülőknél fordul elő a Scheuermann-kór, amelyre a gerinc fokozott háti kiboltosulása, a mozgáskorlátozottság, és a hátfájdalom hívhatja fel a figyelmet. A Bechterew-kór elsősorban a húszas-harmincas éveikben járó nőknél alakul ki. Ez a gerincízületek gyulladásos betegsége, melynek következtében a test tartóoszlopa merevvé válik, időben elkezdett kezelés nélkül pedig akár össze is csontosodhat. Az első tünetek többek közt a gerinc fokozódó merevsége, a visszatérő derék- és hátfájdalmak.
Persze nem kell kizárólag súlyos betegségeket sejteni a háttérben, a vállak, a nyak, a hát felső része akár csak a rossz tartástól, akár egy rendszeresen hordott, nehéz, ergonómiailag nem megfelelő táskától - például egy féloldalt cipelt iskolatáskától - is fájhat.  A fájdalom esetén a legfontosabb teendő a szakember felkeresése, akinek diagnózisára már célzott kezelés épülhet.

Forrás: Budai Fájdalomközpont (www.fajdalomkozpont.hu)